Wniosek o przyznanie pożyczki mieszkaniowej
WNIOSEK
o przyznanie pożyczki mieszkaniowej
z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych
……………………………………………………...
(imię i nazwisko)
……………………………………………………… Dyrektor
(miejsce pracy)
……………………………………………………… Szkoły Podstawowej
(stanowisko) im. St. Żeromskiego w Niedźwicach
………………………………………………………
(adres zamieszkania)
Proszę o przyznanie mi pożyczki mieszkaniowej w wysokości ……………………………………….zł.
(słownie:………………………………………………………………………………………………………….)
Uzasadnienie wniosku:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Jednocześnie oświadczam, że w stosunku do złożonego oświadczenia o średnich dochodach na osobę
w 20…………. roku nie zaszły istotne zmiany*/ zaszły następujące zmiany*
……………………………………………………………………………………………………………………..
(w przypadku istotnych zmian podać aktualne dochody)
Oświadczam, że z pożyczki mieszkaniowej korzystałem/am w …………………., która spłacona została w …………………… .
Inne uwagi:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prawdziwość wyżej podanych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadom odpowiedzialności karnej art. 271 Kodeksu Karnego.
………………………………………………
(podpis wnioskodawcy)
Decyzja o przyznaniu pożyczki:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(treść decyzji)
………………………………………. ……………….……………………………………..
(miejscowość i data) (pieczęć i podpis pracodawcy)
* niepotrzebne skreślić
Poręczenie spłaty:
W razie nieuregulowania należności we właściwym terminie przez Pożyczkobiorcę, wyrażam zgodę, jako solidarni współodpowiedzialni, na pokrycie pozostałej do spłacenia kwoty pożyczki z naszych wynagrodzeń za pracę lub świadczeń z tytułu niezdolności do pracy.
1. …………………………………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko poręczyciela)
zam. w ……………………………………………………………………………………………………………..
(adres zamieszkania)
dow. os. seria i numer: ……………………………………….. wydany przez …...……………………………....
……………………………………………………….................................dnia …………………………………r.
……………………………………………….
(podpis poręczyciela)
2. …………………………………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko poręczyciela)
zam. w ……………………………………………………………………………………………………………..
(adres zamieszkania)
dow. os. seria i numer: ……………………………………….. wydany przez …...……………………………....
……………………………………………………….................................dnia …………………………………r.
……………………………………………….
(podpis poręczyciela)
Stwierdzam własnoręczność podpisów pożyczkobiorcy i poręczycieli.
…………………………………………… ……………………………….……………………
(miejscowość i data) (pieczątka imienna i podpis dyrektora jednostki)
